Tìm hiểu Điều trị Xơ gan

10-05-2016 Phòng Khám Gan

Xơ gan là tình trạng lá gan bị biến đổi cấu trúc, những tế bào gan bình thường được thay thế bằng các mô xơ, sẹo và sự hình thành các nốt tân sinh dẫn tới suy giảm nghiêm trọng chức năng gan, gây ảnh hưởng trực tiếp tới sức khoẻ, chất lượng cuộc sống và tính mạng của người bệnh.

NGUYÊN NHÂN DẪN ĐẾN XƠ GAN

Bệnh xơ gan thường được biết tới là kết quả của các bệnh lý tại gan mà không được điều trị đúng đắn, kịp thời, các nguyên nhân gây xơ gan thường gặp là:

  • Xơ gan do rượu: Rượu là đồ uống có nồng độ cồn rất cao và chứa nhiều chất độc hại. Uống rượu càng nhiều (đặc biệt là các loại rượu không tinh khiết) và uống trong thời gian dài thì nguy cơ xơ gan là rất cao.
  • Xơ gan do viêm gan virus: đặc biệt là các chủng virus B, C, D. Khoảng 30% người bệnh viêm gan virus mãn tính sẽ phát triển thành xơ gan nếu không được điều trị kịp thời.

Ngoài ra, bệnh xơ gan còn có thể được hình thành do một số nguyên nhân khác như:

  • Xơ gan do ứ mật: Viêm, tắc đường dẫn mật khiến mật bị ứ đọng, tác động tới các tế bào gan gây tổn thương và dần hình thành xơ gan.
  • Xơ gan do ký sinh trùng: Lỵ amip, ký sinh trùng sốt rét và sán là gan là 3 loại ký sinh trùng thường gặp có khả năng làm tổn thương gan và gây bệnh xơ gan.
  • Xơ gan do ứ đọng máu kéo dài: như suy tim, viêm tắc tĩnh mạch trên gan.
  • Một số bất thường di truyền: độc tố tích tụ trong gan sẽ phá huỷ mô và gây xơ gan
  • Trẻ sinh ra không có ống dẫn mật (teo ống dẫn mật), dẫn đến xơ gan.
  • Người có phản ứng bất thường với một số loại thuốc hoặc tiếp xúc lâu ngày với chất độc cũng có nguy cơ bị xơ gan.

TRIỆU CHỨNG XƠ GAN

Bởi gan là bộ phận duy nhất trong cơ thể có khả năng tự tái tạo và phục hồi do đó ở giai đoạn đầu của bệnh, khi các mô xơ còn ít thì các tế bào gan khoẻ mạnh vẫn có thể duy trì hoạt động của gan và người bệnh chưa xuất hiện triệu chứng bệnh. Nhưng khi các mô sẹo xuất hiện nhiều và dần thay thế cho các tế bào gan khoẻ mạnh thì chức năng gan sẽ bị suy giảm đáng kể và gây ra một số triệu chứng xơ gan như: chán ăn, mệt mỏi, sút cân, buồn nôn, sao mạch, đỏ dưới da hoặc da dễ thâm tím, vàng da  vàng mắt, nước tiểu sẫm màu, nghẽn tĩnh mạch thực quản hoặc ruột, giảm nhu cầu sinh lý, cổ trướng, phù tay và chân, đau khắp cơ thể, rối loạn tâm thần, hay quên hoặc kém tập trung.

Xem thêm: Triệu chứng xơ gan qua từng giai đoạn

Xơ gan là tình trạng tế bào gan bị thay thế bằng các mô xơ, sẹo và các nốt tân sinh

Xơ gan là tình trạng tế bào gan bị thay thế bằng các mô xơ, sẹo và các nốt tân sinh

CHẨN ĐOÁN XƠ GAN

Để phát hiện và xác định chính xác tình trạng bệnh xơ gan, người ta cần thực hiện các xét nghiệm sau:

  • Kiểm tra chức năng gan: Đo những enzym (AST, ALT) sẽ xác định được mức độ tổn thương gan.
  • Xét nghiệm biliburin: Xơ gan làm ảnh hưởng tới khả năng xử lý biliburin trong máu, dẫn tới nồng độ của chất này tăng cao.
  • Siêu âm gan: sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của gan. Siêu âm không gây đau và thời gian tiến hành ngắn (khoảng 30 phút).
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT): Sử dụng tia X để tạo ra các hình ảnh cắt ngang qua cơ thể.
  • Chụp MRI (cộng hưởng từ): Thay vì tia X, chụp cộng hưởng từ tạo ra hình ảnh bằng sóng vô tuyến và từ trường. Thời gian tiến hành có thể từ 15 phút tới 1 tiếng.
  • Sinh thiết gan: Sinh thiết là cách duy nhất để xác định chính xác bệnh xơ gan. Một mẫu mô gan nhỏ sẽ được lấy ra và kiểm tra dưới kính hiển vi. Đây là một xét nghiệm tương đối đơn giản và chỉ cần gây tê nhưng không được thực hiện nếu người bệnh bị rối loạn máu hoặc mắc xơ gan cổ trướng nặng.

ĐIỀU TRỊ XƠ GAN

Mục đích chính của điều trị xơ gan là giải quyết 4 vấn đề lớn sau đây

Xem thêm: Cách phòng và điều trị bệnh xơ gan

  • Điều trị nguyên nhân: Bệnh xơ gan được hình thành do rất nhiều nguyên nhân do đó trước khi điều trị xơ gan, người bệnh cần xác định chính xác nguyên nhân gây bệnh để có phương pháp điều trị phù hợp nhất và đem lại hiệu quả mong muốn.
  • Điều trị bảo tồn: Trong quá trình điều trị, người bệnh cần có chế độ nghỉ ngơi, ăn uống và sinh hoạt điều độ theo yêu cầu của bác sỹ, tránh làm việc nặng, căng thẳng, stress và cẩn trọng trong vấn đề sử dụng thuốc để tránh làm tăng nặng hơn các tổn thương của gan.
  • Điều trị cổ trướng: Đối với cổ trướng dịch ít, bệnh nhân không cần nhập viện, chỉ điều trị ngoại trú. Tuy nhiên, khi lượng dịch cổ trướng xuất hiện nhiều, bệnh nhân cần nhập viện điều trị để các bác sỹ có thể theo dõi thường xuyên điện giải đồ trong máu.
  • Điều trị biến chứng: Xơ gan có thể gây ra các biến chứng như tăng áp tĩnh mạch cửa, viêm phúc mạc nguyên phát, hội chứng gan- thận và tuỳ vào từng biến chứng mà các bác sỹ sẽ đưa ra hướng điều trị khác nhau cho người bệnh.

 

 

Bài viết liên quan khác